Tandvårdens Mål och Syften

Vad är syftet med det vi gör?
Jag bor i Trosa men är ofta i Stockholm. För att kunna ta mig hem så finns det en utmärkt direktbuss, den så kallade ”Trosabussen”. Jag kan också ta min egen bil, vilket jag oftast undviker. Det går även att ta tåget från Stockholm till Vagnhärad och sedan därifrån, med lokalbussen till Trosa. Tågens ankomsttid i Vagnhärad och avgångstiden för bussen är hyfsat väl synkroniserade. Resenärerna har cirka 5 minuter på sig att ta sig från tågperrongen till busshållplatsen.

Det händer att tåget är försenat (SJ och Mälartågen jobbar dock hela tiden med detta. Se vidare kapitlet om Kvalitet). Vid några sådana tillfällen har vi passagerare på tåget kunnat se att bussen lämnar hållplatsen exakt enligt tidtabell, visserligen helt tom på människor men iväg far den. Busschauffören har till skillnad från tåget, hållit tidtabellen. Med andra ord, En fantastisk busschaufför, han ankom och avgick vid angivna klockslag. Han skötte sitt jobb perfekt det kan man kalla Kvalitet!!!
Eller?
Ja, det är en fråga om förhållningssätt. Är hans uppgift att köra buss eller är den att transportera människor? Vad går verksamheter ut på? Alltså vad är själva Kärnverksamhetens Syften och vad är Målen med det vi gör? Vad är vår uppgift inom tandvården? Är det att laga hål, göra kronor och andra proteser, skrapa tandsten eller är det att verka för god tandhälsa eller kanske rent av, även främja goda levnadsvanor och på så sätt verka för en god folkhälsa? Och i så fall hur ska vi se på Patienten? Är det en Kund eller en Patient eller något annat? Och hur ska dom i det professionella tandvårdsteamet, ”Proffsen” se på sig själva?

Om man tittar på vad tandvård går ut på så finns faktisk det målet beskrivet, bland annat i Tandvårdslagen (1985:125). Man kan, säga att vår affärsidé är lagstadgad. I paragraf 2 står det:
”Målet för tandvården är en god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen”.

Och, i lagen om Statligt tandvårdsstöd (2008:145) står det i första kapitlet tredje paragrafen:
– Försäkringskassan lämnar statligt tandvårdsstöd för:
   1. förebyggande tandvård, och
   2. tandvård som patienten behöver och som syftar till att åstadkomma
   – frihet från smärta och sjukdomar,
   – förmåga att äta, tugga och tala utan större hinder, eller
   – ett utseendemässigt godtagbart resultat.
Tandvården ska syfta till att så långt möjligt bevara munnens vävnader. Behandlingens
kvalitet och hållbarhet ska vägas mot kostnaderna.


Det är det lagkravet som ställs på oss eller snarare definitionen på vad tandvården ska gå ut på
och vad staten vill satsa våra skattepengar på. Alltså vad som gäller för dem som har som yrke att bedriva tandvård. Man kan också fråga sig vad skattebetalarna det vill säga patienterna själva har för mål? Vill patienterna ha en god tandhälsa på lika villkor och är det OK för dem att det ska gälla hela befolkningen? Vill patienterna ha:

  • frihet från smärta och sjukdomar,
  • förmåga att äta, tugga och tala utan större hinder, eller
  • ett utseendemässigt godtagbart resultat. ?

Naturligtvis!

Ja, i så fall skulle man kunna säga att vi Proffsen och våra Patienter har ett gemensamt mål. Har man ett gemensamt mål så ingår man i samma lag. Ingår man i samma lag ingår man i teamet. Ingår man i teamet så är man en Medarbetare. Är man Medarbetare är man varandras Möjliggörare för att nå de gemensamma mål man har..

OBS! För de utsatta, sköra och beroende individerna får deras företrädare, vårdnadshavare, omsorgspersonal etc, se till att munvården blir omskött, Synnerhet för dessa grupper är en god munhälsa av mycket stor betydelse. OBS! Jag anser att vi Proffsen i Teamet har ett ansvar att på olika sätt stötta våra sköra patienter.OBS!

Hur duktig man än är som tandvårdare att göra fyllningar, kronor och broar så är det långsiktiga resultatet helt beroende på hur patienten sköter sig utanför tandvårds- mottagningen. Alltså på sin egen hemmaplan med tandvården av sina egna tänder alla dagar om året. Och då menar inte bara munhygienvanor utan även kost- och dryckvanor, tobaksvanor och i övrigt i det stora hela, hälsosamma levnadsvanor. Detta då kroppen är en stor del av munnen. Patienten jobbar varje dag året om. Bara några få timmar om året är de vi Proffsen som jobbar med Patientens tänder. I det långa loppet är Patienten den viktigaste medarbetaren i tandvårdsteamet. Detta för att vi alla, tillsammans, ska kunna nå våra gemensamma mål en god hälsa.

Frågan uppstår då…. Om Patienten är Medarbetare varför ska då de behöva betala för att få arbeta. Man kan se det som att patienten bara betalar för den tid som vi Proffsen är inblandade. Ju högre kompetensen, förmåga, vilja, förutsättningar en patient har, desto lägre blir priset. Det gäller att FÖREBYGGA. (PS är utförsåkning dyrt? Ja, men bara om man köper liftkort!)

Och apropå pris, i tandvårdslagens fjärde paragraf finns priset angivet som tandvården får ta ut för sitt arbete:
4 § Vårdgivaren får ta ut ersättning för undersökning och tandbehandling. Ersättningen ska vara skälig med hänsyn till behandlingens art, omfattning och utförande samt omständigheterna i övrigt. I 15 a § finns särskilda bestämmelser om avgifter.

I begreppets förlängning så inkluderar det även patientens uppfattning, – Är behandlingen värd priset? Vad får jag för mina pengar? Har jag råd? Är kostnaden skälig?

Hur kommer det sig att människor är beredda att betala fyra-fem tusen kronor per år för att arbeta så att svetten lackar på ett gym? Vara i trim och ha en snygg kropp? Har man en PT (Personlig tränare) kostar det ännu mer. Varför är det så många som känner det tungt att betala det pris ett tandvårdsbesök innebär. Att få träffa sina PT (Personliga tandvårdare). Tja, det är en fråga om befolkningens förhållningssätt till vad tandvård är. Stepping, Spinning och Flossing…. kanske tandvård handlar om att hålla sig i trim och se snygg ut. Må bra, välbefinnande, livskvalitet. Allt eftersom vetenskapen fortskrider blir det allt tydligare att munnen är en del av kroppen. Orala sjukdomstillstånd som Karies och Parodontit påverkar allmänhälsan negativt.

Vad är då Hälsa? En definition formulerades av WHO 1948:
“Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the
absence of disease or infirmity.”
Att se Patienten som Medarbetare öppnar nya perspektiv. Ska då inte Patientens ses som en
Kund vars förväntningar ska överträffas? Jo absolut, då de söker akut för värk, en trasig tand
eller för undersökning. I dessa fall ska vi agera som Leverantörer, vilket innebär att överträffa
Kundens förväntningar. (se vidare om detta lite längre fram i texten) Dock bygger en långsiktigt hållbar framgång på den underliggande inställningen att Patienten ska ses som en Medarbetare alltså en del av Tandvårdsteamet. Man behandlar väl inte sina Medarbetare sämre än vad man behandlar sina Kunder eller Patienter.

Tandvårdens Syfte är att tillsammans med alla sorters Medarbetare verka mot Målet en god hälsa.